השתתפות ילדים בבית אבות: איך מחושב התשלום החודשי

כשהורה מקבל “קוד” ממשרד הבריאות לאשפוז סיעודי, המדינה לא מממנת את כל העלות לבד. משרד הבריאות משלם למוסד את המחיר המלא, ואז גובה השתתפות עצמית מהדייר ומבני המשפחה לפי מבחן הכנסות. אחד הרכיבים שמפתיעים משפחות רבות הוא שגם ילדים בגירים עשויים להיות מחויבים בתשלום חודשי.

המדריך מסביר מי נכנס לחישוב, איך הסכום נקבע בפועל ומה אפשר לעשות כשהחיוב נראה לא סביר. אם אתם עוד בשלב בירור הזכאות עצמה, כדאי להתחיל במדריך הזכאות למימון סיעודי.

האם ילדים חייבים לשלם על בית אבות של הורה?

כן, במסלול הקוד של משרד הבריאות ילדים בגירים מגיל 21 שגרים בישראל נכללים במבחן ההכנסות. הם נבדקים אחרונים, רק אחרי הכנסות ונכסי ההורה ובן הזוג, וחלק גדול מהם מקבלים פטור מלא.

לפי סקירה של ביזפורטל מספטמבר 2026, הנוהל שמסדיר את הגבייה הוא חוזר מנכ”ל משרד הבריאות 8/2018. הוא מונה ארבעה גורמים שמשתתפים במימון:

• הדייר עצמו
• בן או בת הזוג
• ילדים מגיל 21 ומעלה שגרים בישראל
• משרד הבריאות, שמשלים את היתרה

ילד בגיר עם משק בית נפרד, משכנתא וילדים משלו עדיין נכנס לחישוב. הוא ממלא שאלון הצהרה ומצרף תלושי שכר או שומת מס.

באיזה סדר נבדקים מקורות המימון?

משרד הבריאות בודק את מקורות המימון בסדר קבוע: קודם הכנסות ההורה ובן הזוג, אחר כך נכסים, ורק בסוף הכנסות הילדים. המשמעות היא שככל שלהורה יש יותר הכנסות, חלק הילדים קטן או מתאפס.

הסדר, לפי אותה סקירה:

1. הכנסה שוטפת של הדייר ובן הזוג, כולל קצבאות ופנסיה.
2. הכנסה מנדל”ן של הדייר ובן הזוג.
3. נכסים פיננסיים: חסכונות, קופות גמל ופיקדונות.
4. הכנסה שוטפת של ילדים בגירים מגיל 21 שגרים בישראל.

לדייר עצמו נקבעה רצפת השתתפות של 37% מקצבת הזקנה ליחיד. גם התקרה ברורה: סך תשלומי המשפחה לא יעלה על העלות שמשרד הבריאות משלם למוסד. אם החישוב עובר את התקרה, חלקם של הילדים מופחת באופן יחסי.

איך מחושב החלק של כל ילד?

החלק של כל ילד מחושב לפי הכנסה ברוטו, בניכוי הוצאות דיור, מחולקת במספר הנפשות במשק הבית. התוצאה מושווה לטבלה מדורגת, ועד רף מסוים יש פטור מלא.

השלבים בפועל:

1. בסיס ההכנסה: שלושה תלושי שכר אחרונים לשכיר, או השומה האחרונה לעצמאי.
2. ניכוי דיור: מפחיתים תשלומי משכנתא או שכר דירה.
3. חלוקה לנפשות: ההכנסה מחולקת לפי גודל משק הבית של הילד.
4. השוואה לטבלה: ההכנסה לנפש מתורגמת לנקודות זיכוי. עד 6 נקודות לנפש יש פטור מלא, ומעבר לזה החיוב עולה בהדרגה.
5. מקדם סופי: התוצאה מוכפלת ב-125%.

איך נספרות הנפשות במשק הבית

מצב משפחתי של הילד	מספר נפשות בחישוב
גר לבד	כ-3 נפשות
נשוי, בן הזוג עובד	2 נפשות
כל ילד מתחת לגיל 21	נפש נוספת
ילד בגיל 21 עד 26	רבע נפש

הנתונים לפי הסקירה בביזפורטל. מכיוון שהטבלאות מתעדכנות, את החישוב הסופי קובעת לשכת הבריאות.

כמה זה יוצא בפועל? דוגמה מהשטח

בדוגמה שפורסמה, בן נשוי עם שני ילדים, שכר ברוטו של 20,000 ש”ח ומשכנתא של 4,000 ש”ח בחודש חויב ב-483 ש”ח לחודש. כשבת הזוג לא עובדת, החיוב באותו מקרה ירד ל-105 ש”ח.

ההבדל נובע מכך שבמצב השני משק הבית נספר כגדול יותר, והמשכנתא מנוכה במלואה. זו הסיבה שאי אפשר להעריך את החיוב רק לפי השכר. גודל המשפחה והוצאות הדיור משנים את התמונה לגמרי.

אילו הכנסות לא נכנסות לחישוב?

לא כל כסף שנכנס למשק הבית של הילד נספר. הכנסות של בן הזוג של הילד, חסכונות וקופות גמל של הילד, קצבאות ילדים וקצבאות נכות אינן נכללות במבחן.

הרשימה המלאה של מה שמוחרג אצל הילדים, לפי הסקירה:

• תגמולי ביטוח פרטי
• חסכונות וקופות גמל של הילד
• הכנסות בן הזוג של הילד
• קצבאות ילדים
• קצבת נכות, שירותים מיוחדים וגמלת ניידות

גם אצל ההורה ובן הזוג יש החרגה חשובה: תגמולי ביטוח סיעודי פרטי לא נכללים במבחן ההכנסות. מי שיש לו פוליסה כזו כדאי שיקרא את המדריך על ביטוח סיעודי פרטי.

מה קורה אחרי שנקבע הסכום?

מי שחויב בהשתתפות מקבל הזמנה לחתום על התחייבות כספית, והתשלום נגבה בהוראת קבע. המוסד עצמו אינו רשאי לגבות כסף נוסף ממשפחה של דייר במימון משרד הבריאות.

לוחות הזמנים שנקבעו בנוהל, לפי ביזפורטל:

• ביקור אחות בבית: עד 14 ימי עבודה מהגשת המסמכים.
• החלטת ועדת הסיווג: עד 10 ימי עבודה מתיק מלא.
• חישוב ההשתתפות: עד 13 ימי עבודה.

את הבקשה עצמה מגישים ללשכת הבריאות המחוזית. פרטי השירות והטפסים מופיעים בעמוד השירות של משרד הבריאות ב-gov.il.

איך מערערים על גובה ההשתתפות?

ערעור על סיווג תפקודי או על גובה ההשתתפות מגישים ללשכת הבריאות המחוזית. כדאי לצרף מסמכים שמראים הוצאות או נסיבות שלא נלקחו בחשבון, כמו משכנתא, ילדים נוספים או שינוי בהכנסה.

לפני ערעור, בדקו שלושה דברים:

• האם כל ההוצאות על דיור דווחו ונוכו מההכנסה.
• האם מספר הנפשות נספר נכון, כולל ילדים בגיל 21 עד 26.
• האם נכללה הכנסה שהייתה צריכה להיות מוחרגת, כמו הכנסת בן הזוג.

גם שינוי מצב בהמשך, למשל אובדן עבודה או לידה, הוא סיבה לבקש חישוב מחדש. בן משפחה שהופך לחייב אחרי עדכון צריך לחתום על ההתחייבות תוך 14 יום מקבלת ההודעה.

איך מתכננים את התקציב המשפחתי?

השתתפות הילדים היא רק חלק מהתמונה. כדאי להעריך מראש גם את חלק ההורה, את ההוצאות שאינן כלולות במחיר ואת ההבדל בין מסלול קוד למסלול פרטי. במדריך עלות בית אבות בישראל 2026 תמצאו את טווחי המחירים ואת הגורמים שמשפיעים עליהם.

כדי לקבל הערכה ראשונית של הזכאות לפני הגשה רשמית, אפשר להיעזר בבדיקת הזכאות המקוונת שלנו.

מתלבטים איך לחלק את העלות בין האחים, או אם כדאי להגיש בקשה לקוד בכלל? השאירו פרטים ונעזור לכם למפות את האפשרויות, בחינם וללא התחייבות.